Patenschaftsantrag

*Ja, ich möchte die Patenschaft übernehmen für:

*und zahle	EUR monatlich
Meine Anschtift
*Name:
*Vorname:
*Straße, Hausnr.:
*PLZ, Ort:
*e-Mail:
Telefon, Fax:
Bemerkungen:
	Ich bin über 18 bzw. meine Eltern sind mit der Patenschaft einverstanden.

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